Traitement de l'arthrose

L'OMS et les sociétés savantes internationales, notamment l’American Academy of Orthopaedic Surgeons, se sont accordées dès 1994 sur une définition commune encore peu précise qui permet de poser les bases pour les études cliniques futures. Ainsi, "l'arthrose est la résultante de phénomènes mécaniques et biologiques qui déstabilisent l'équilibre entre la synthèse et la dégradation du cartilage et de l'os sous-chondral. L'arthrose touche tous les tissus de l'articulation et se manifeste par des modifications morphologiques, biochimiques, moléculaires et biomécaniques des cellules de la matrice cartilagineuse conduisant à un ramollissement, une fissuration, une ulcération et une perte du cartilage articulaire, une sclérose de l'os sous-chondral avec production d'ostéophytes et de kystes sous-chondraux.

 

CONCRETEMENT CELA SIGNIFIE QUE L'ARTHROSE C'EST L'USURE MAIS PAS UNIQUEMENT , IL Y A DES PHENOMENES BIOLOGIQUES QUI PARTICIPENT A LA DOULEUR.

 

 

L'arthrose se traduit par des épisodes de douleurs qui évoluent par crise avant de devenir plus constantes dans le temps.

 

Le traitement est au départ médical et dépend de plusieurs éléments :

- l'aspect radiologique 

- l'aspect IRM (cartilage, os , ménisques)

- le type de crises douloureuses (synoviale, méniscale, osseuse)

- la demande fonctionnelle du patient et de son âge

- le morphotye des membres inférieurs ( c'est à dire une déformation des jambes (genoux en X, jambes de cow boys ...) 

 

Le traitement peut associer plusieurs moyens :

Mesures hygiène diététiques (perdre du poids ....),

Médicaments (Doliprane , anti inflammatoires),

Injection de corticoïdes (Infiltration),

Rééducation, 

Semelles orthopédiques pour corriger les axes et soulager le compartiment atteint et douloureux,

Injection d'acide hyaluronique (viscosité induction) (non remboursé depuis 2016)

Injection de PRP (plasma riche en plaquettes)

           traitement biologique moderne en cours d'évaluation (non remboursé). (cf ).